结肠癌距离肛门45厘米且肿瘤大小为1.2厘米是否需要切除肛门

病情分析：结肠癌距离肛门45厘米且肿瘤大小为1.2厘米通常不需要切除肛门。肿瘤位置和大小是决定手术方式的重要因素，具体治疗方案仍需根据多方面的检查结果进行评估。

1.距离与位置：肿瘤位于结肠部分，距肛门较远，一般超过5厘米的距离可以通过保留肛门的手术方式处理，如前位切除术。而直肠癌如果接近肛门，则可能需要考虑更为复杂的手术。

2.肿瘤大小：1.2厘米属于相对较小的肿瘤，通常可通过局部切除或其他微创技术进行处理。这种情况下，只要没有广泛的淋巴结转移或其他并发症，一般无需切除肛门。

3.病理评估：在手术前，需要对肿瘤进行详细的影像学检查和病理分析，以确定是否存在扩散或深入侵袭的情况。病理分期对手术方案的选择至关重要。

4.术式选择：外科医生会根据以上信息及患者的整体健康状况，选择最合适的手术方案。目标是在彻底切除癌变组织的同时尽量保持良好的生活质量。

45厘米的距离和1.2厘米的肿瘤通常允许采取保留肛门的手术方式，但具体方案需结合其他检查结果，由专业医生进行判断。定期随访和监测是至关重要的。