乳腺癌内分泌治疗中出现AI及氟维司群耐药该如何处理

2025-07-10
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌内分泌治疗中出现AI和氟维司群耐药时,可以考虑使用其他类型的药物进行治疗。

1.在出现AI(芳香化酶抑制剂)耐药后,通常会考虑更换治疗方案。例如,可以使用CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗,以帮助克服耐药并延缓疾病进展。这些药物通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶,阻止癌细胞从G1期进入S期,从而抑制肿瘤细胞增殖。

2.PI3K抑制剂也是一种在内分泌耐药情况下可以考虑的选项,特别是对于携带PIK3CA突变的患者。此类药物通过抑制PI3K通路,影响细胞生长和存活。

3.mTOR抑制剂是一种针对乳腺癌内分泌耐药的治疗方法,可以与内分泌治疗联用来提高疗效。mTOR通路在癌症细胞增殖和生存方面起重要作用,其抑制能够限制肿瘤细胞的生长。

4.抗雌激素剂如托瑞米芬或氟尼拉敏可被考虑作为替代治疗,它们通过直接与雌激素受体结合,防止其激活,从而减少癌细胞增殖。

5.化疗可能成为选择之一,尤其在内分泌治疗已无效时,化疗能有效减缓疾病进展并改善症状。

不同的治疗方案需要根据具体病情、患者身体状况及既往治疗反应来决定,务必由专业医生指导下进行调整。在尝试新的治疗方式时,定期监测治疗效果以及身体反应,以便及时做出适当的调整至关重要。

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