李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放疗对组织的影响:放疗会损伤周围健康组织,包括骨组织和血管,导致其愈合能力下降。这种损伤可能使拔牙后的愈合过程复杂化,并增加感染风险。
2.骨坏死风险:放射性骨坏死是由于放疗引起的血流量减少,导致骨组织缺乏营养和氧气而发生的。拔牙可能进一步刺激该区域,加重骨坏死。
3.时间窗口的重要性:三年时间窗口是一个常见的医疗建议,因为经过这个时间段后,组织往往能够恢复到足以承受牙科手术的状态。这仍需根据个体差异评估,部分患者可能需要更长时间来恢复。
4.预防措施:如果确实需要拔牙,应与医生和牙医充分沟通,考虑其他替代方法或采取特别的牙科护理策略,以避免激发并发症。
鼻咽癌患者在接受放疗后三年内拔牙有较高的风险,包括放射性骨坏死和愈合不良,应尽量避免。在必要的情况下,需要专业医疗团队的协作和深入评估。