肺腺癌清扫淋巴结时为何只清除了7组而未清除11.12组

病情分析：在肺腺癌手术中，淋巴结的清扫是为了准确判断肿瘤的分期，并减少局部复发的可能性。为什么有时只清除7组而未清除11、12组淋巴结，主要与以下几个因素相关：

1.淋巴结的解剖位置：第7组淋巴结位于纵隔区域，是肺癌患者最常见转移的部位之一，具有重要的诊断和治疗价值。而11、12组淋巴结则属于肺门及其周围淋巴结，这些位置的淋巴结在手术中的获取较为困难，同时对于疾病分期影响相对较小。

2.临床评估和影像学检查：术前通过影像学检查如CT或PET-CT，可以初步评估淋巴结是否存在肿大或其他异常表现。如果术前影像学检查提示7组淋巴结更容易存在转移，而11、12组无明显异常，则手术中可能优先清扫7组。

3.手术风险和复杂性：过多的淋巴结清扫可能增加手术时间和难度，还可能导致并发症的风险上升。在确保病理分期及治疗效果的情况下，临床医生会根据具体情况选择性的进行淋巴结清扫。

选择性地清扫淋巴结组是基于对患者全身状况、肿瘤特征以及术前评估结果的以达到最佳治疗效果并尽量减少手术风险。