沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.原发性肿瘤分期:
肿瘤的大小是分期的关键因素。磨玻璃结节通常通过高分辨率CT扫描测量其最大直径。
如果多个结节被认为是同一个肿瘤的不同表现,则需要考虑最大的结节作为原发性肿瘤。
T1期指的是肿瘤直径小于3厘米且没有侵入周围结构。T2期则为肿瘤直径在3至5厘米之间或伴有少量周围结构侵袭。
2.淋巴结分期:
N0代表无区域淋巴结转移,N1至N3分期依次表示从近到远的淋巴结受累状况。
多发结节可能导致多个区域淋巴结受累,因此需要详细影像学检查以明确受累程度。
3.远处转移分期:
M0表示无远处转移,而M1表示存在远处器官,如脑、骨等的转移。
多发结节增加了转移病灶存在的复杂性,需要全身检查以排除隐匿转移。
综合以上几点,医生会依据国际肺癌分期标准(如TNM系统)来评估多发磨玻璃结节肺腺癌的具体分期。有时需结合其他诊断工具,如PET-CT或组织活检结果,以获得准确评估。早期发现和准确分期对治疗方案的制定至关重要。定期复查和监测可以帮助管理疾病进展并优化治疗效果。