如何区分由坐骨神经和腰椎间盘突出引起的下肢无力僵硬跛行

2025-08-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:下肢无力、僵硬和跛行可能由坐骨神经痛或腰椎间盘突出引起,二者的区别在于疼痛的性质和部位。

1.坐骨神经痛通常表现为从臀部开始向下延伸到大腿后侧、小腿外侧及脚部。疼痛常为刺痛、烧灼感或麻木,通常在活动、咳嗽或打喷嚏时加重。坐骨神经痛多因骨盆区域的肌肉压迫或炎症导致。

2.腰椎间盘突出常导致局部腰背部疼痛,并可向下肢放射,影响侧面或前面的腿部区域。该情况通常伴随腰部僵硬,弯腰或起身时疼痛加重。腰椎间盘突出是由于椎间盘物质突出并压迫脊神经根所致。

3.两者均可能导致运动能力下降,但坐骨神经痛更常见于单侧腿部持续性疼痛,而腰椎间盘突出可能出现双侧症状。

早期识别和有效治疗对改善症状和防止进一步损伤至关重要。建议进行医学评估,如影像学检查,以准确诊断病因并开展针对性的治疗方案。

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