刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后辅助化疗:对于可以切除的胃癌,手术后常需进行辅助化疗以减少复发风险。常用的药物包括氟尿嘧啶类药物,如5-氟尿嘧啶(5-FU)、卡培他滨,以及铂类药物如奥沙利铂。
2.晚期或转移性胃癌化疗:在这种情况下,化疗是主要的治疗方式之一。方案可能包括多西他赛联合顺铂和5-FU,或选择其他组合如伊立替康与氟尿嘧啶。
3.靶向治疗:对于HER2阳性的胃癌患者,曲妥珠单抗是一种常用的靶向药物。还有针对VEGF或PD-1/PD-L1的抑制剂也被用于某些特定类型的胃癌。
4.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗和帕博利珠单抗在某些胃癌患者中显示出良好的疗效,尤其是那些有高度微卫星不稳定性的病例。
在选择具体的药物治疗方案时,应根据肿瘤的分期、病理特点、基因检测结果以及患者的整体健康状况,由专业医生制定个体化治疗计划。这种多学科综合治疗策略能够有效提高生存率和生活质量。在整个治疗过程中,需要密切监测药物的副作用并进行相应的处理,以保证治疗的安全性和有效性。
