郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小和位置:如果乳腺粘液癌的肿瘤较大或位于乳房的多个区域,可能难以通过保留乳房手术(如部分切除)完全去除,此时可能建议进行全乳房切除术。
2.多中心性疾病:当乳腺内出现多个独立病灶,而不仅仅是单个肿瘤时,全切手术可以确保所有癌变组织被彻底清除。
3.乳腺导管广泛侵润:如果影像学检查或切片活检显示癌细胞在乳腺导管系统中有广泛的存在,全切手术将更为适宜,以防止残留癌细胞引发复发。
4.边缘状况不佳:在进行保乳手术后,如果病理报告显示切除边缘不干净,即癌细胞可能仍然留在体内,医生可能会建议进一步进行全切手术。
5.患者偏好及风险评估:某些患者可能基于个人健康、家族史或心理因素,选择全切手术以降低未来癌症复发的风险。若患者携带高风险的遗传基因(如BRCA突变),可能也会倾向于进行全切手术。
6.其他合并症:若患者存在其他影响治疗效果的合并症,比如放疗禁忌症,可能更适合全切手术作为初始治疗手段。
对于乳腺粘液癌患者,手术方案的选择需综合考虑临床特征、病理结果和个人需求。与专业医生充分讨论不同治疗方案的利弊,可以帮助做出最优决策。
