邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.定义和标准:病理完全缓解是指在接受新辅助治疗后,乳腺组织和淋巴结中无残留浸润性癌细胞。通常,病理学家通过显微镜检查手术切除的组织来确定是否达到了PCR。
2.临床意义:研究表明,达到PCR的患者往往预示着较好的预后。具体而言,PCR与高生存率及低复发风险密切相关。尤其是在三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌中,PCR是强有力的预后指标。
3.评价方法:新辅助治疗后的MRI成像和活检可以提供早期预测PCR的可能性。然而最终评估依赖于手术后病理分析结果。定期影像学检查、标志物追踪以及体征监测也是常见的辅助方法。
4.影响因素:患者的肿瘤类型、治疗方案以及基因表达谱等都会影响PCR的实现概率。例如,使用靶向治疗药物如曲妥珠单抗能显著提高HER2阳性患者的PCR率。
5.统计数据:新辅助化疗后约30%-50%的患者可以达到PCR,但具体比例会因肿瘤特征及治疗方案不同而异。
在新辅助治疗的过程中,通过综合分析病理报告、影像学结果以及患者个体情况,可以更准确地评估PCR效果,实现对乳腺癌患者的精准治疗与管理。
