如何区分脑卒中与脑栓塞

2025-10-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中与脑栓塞均为急性脑血管疾病,但它们的病因、表现和治疗有所不同。脑卒中通常是由于脑部血液供应突然中断,脑栓塞则是因为血栓或其他物质阻塞脑部血管。以下将从多个方面详细说明两者的区分。

1.病因:

脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中常由动脉粥样硬化引起,导致血流减少;出血性卒中通常是由于脑血管破裂引发。

脑栓塞是缺血性卒中的一种形式,主要由心源性血栓脱落至脑动脉造成。

2.发病机制:

缺血性脑卒中:血栓或脂肪沉积逐渐导致动脉狭窄或闭塞,影响血液流动。

脑栓塞:一般在其他部位形成的血栓或栓子(如心脏)随血流进入脑血管。

3.临床表现:

脑卒中的症状可以是突发的,包括面瘫、肢体无力、言语障碍等,取决于受损脑区。

脑栓塞通常表现为突然出现的神经功能缺失,包括不对称性肌肉无力或麻木。

4.检查手段:

影像学检查如CT或MRI可以帮助确认是否存在脑出血或脑缺血,并识别脑栓塞的具体位置。

超声心动图可能用于检测潜在的心源性栓子。

5.治疗方式:

脑卒中的治疗包括溶栓药物、抗凝治疗,以及改善脑供血的措施。

针对脑栓塞,使用抗凝剂和溶栓剂以疏通堵塞的血管,同时根据栓子的来源进行预防处理。

尽早识别和正确诊断对于有效治疗脑卒中及脑栓塞至关重要,脑卒中的及时干预可以显著降低后遗症风险。患者一旦出现相关症状需立即就医,以便采取适当的治疗措施。

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