韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前准备:在手术前,必须进行详细的影像学检查,如X光或CT扫描,以确定骨折的具体情况和适宜的固定方法。根据骨折的位置和形态,制定详细的手术计划,并准备好所需的器械和材料。
2.手术定位:病人通常处于侧卧或仰卧位,以便于接触股骨。通过透视仪(C-arm)实时监控,确保准确定位骨折部位和选择最佳入路。
3.钉子选择与放置:根据骨折类型,选择合适长度和直径的螺钉。通常第一枚螺钉会先置入,用以暂时固定骨折,再根据情况置入第二枚螺钉以进一步增强稳定性。螺钉的放置角度和深度需要精确控制,以避免损伤周围组织。
4.骨折复位与固定:在螺钉置入过程中,需不断调整骨折断端,使其正确对位。借助透视仪确认螺钉已牢固固定并确保骨折复位良好。
5.术后处理:手术完成后,需要进行术后影像学检查以确认螺钉位置及骨折稳定性。随后进行伤口缝合,并开始术后恢复和康复计划,包括物理治疗和定期随访。
手术过程中应尽量减少软组织损伤,并关注术后的感染风险。确保术后的康复计划能够有效支持骨骼愈合和功能恢复。
