武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
鱼肝油补充通常建议持续至青少年时期，具体年龄需根据个体情况调整，核心考量包括饮食结构、户外活动量及营养需求。补充鱼肝油的主要目的是获取维生素A和维生素D，以支持骨骼发育、视力健康和免疫功能。以下分点详细说明补充年龄范围及相关注意事项。
鱼肝油补充通常从婴儿期开始，建议至少持续到2岁。婴儿出生后，母乳中维生素D含量较低，而鱼肝油可提供每日400国际单位的维生素D，有助于预防佝偻病。2岁后，若饮食均衡且户外活动充足，可考虑停止，但多数儿童仍需持续补充。
此阶段儿童生长发育迅速，骨骼和牙齿钙化需要维生素D，同时维生素A对视网膜发育至关重要。若儿童挑食或户外活动少于每日1小时，建议继续补充鱼肝油，剂量通常为每日400-600国际单位维生素D。研究显示，此阶段补充可降低感染性疾病发生率约20%。
青春期是骨量积累的关键期，维生素D需求增加至每日600国际单位。若青少年饮食中缺乏深海鱼类、蛋黄或强化食品，或居住在高纬度地区（日照不足），鱼肝油补充可延续至18岁。维生素A的补充需注意剂量，避免超过每日3000国际单位，以防中毒。
早产儿或低出生体重儿需在医生指导下延长补充至3岁，因骨骼矿化不足风险更高。肥胖儿童因维生素D分布容积增大，需更高剂量（每日800-1000国际单位），且补充时间可能延长。慢性疾病如吸收不良综合征或肾病患儿，鱼肝油补充需持续至疾病稳定期。
当个体能通过饮食和日照获得足量维生素时，可考虑停止。例如，每日摄入200克三文鱼或每周3次日晒（每次15分钟）可替代部分补充。定期检测血清25-羟维生素D水平，若维持在30-50纳克/毫升，可逐渐减量或停用。维生素A过量风险需警惕，皮肤干燥或头痛是早期中毒信号。
鱼肝油补充并非终身需求，但覆盖关键生长期（2-18岁）对预防营养缺乏至关重要。补充期间需监测剂量，避免与其它维生素制剂重复。若出现食欲减退或关节疼痛等异常症状，应暂停使用并咨询医生。最终停止年龄需结合个体饮食、地域和健康状态综合判断，建议每半年进行一次营养评估。