高位截瘫是什么神经受到损伤导致的

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:高位截瘫是由于脊髓上部的颈段或胸段神经受到损伤所导致的,这种损伤会影响身体广泛区域的感觉和运动功能。

1.位置:高位截瘫主要涉及脊髓颈段(C1-C8)和上胸段(T1-T6)的损伤。具体来说,C1-C4节段的损伤会导致四肢瘫痪,以及呼吸肌肉的功能受损;C5-C8节段的损伤可能导致部分上肢功能保留,但下肢完全瘫痪;T1-T6节段的损伤则主要影响躯干和下肢功能,而上肢通常保持正常。

2.症状:由于脊髓颈段控制着头部、颈部、手臂以及大多数内脏器官的功能,因此其损伤通常会引起严重的全身性后果,包括四肢瘫痪、呼吸困难、失去膀胱和肠道控制等。上胸段的损伤则主要影响躯干和下肢,并可能伴随自主神经系统功能障碍,例如低血压和体温调节问题。

3.原因:高位截瘫的常见原因包括交通事故、运动损伤、暴力事件(例如枪伤)、跌倒以及某些疾病(如脊髓炎或肿瘤)。其中交通事故是最常见的原因,占所有病例的40%。

4.治疗:针对高位截瘫的治疗方法主要集中在损伤后的急救处理和长期康复训练。在急救阶段,需要尽快稳定脊柱和气道,防止二次损伤。长期康复包括物理治疗、职业疗法和心理支持,目的是最大限度地恢复患者的功能并提高生活质量。

损伤的部位越高,影响的范围就越广,症状也越严重。因此,预防意外和正确应对初始损伤尤为重要。

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