发布于:2024-09-23
罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
面颅骨共15块,包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲,以及不成对的犁骨、下颌骨和舌骨。其中舌骨位置特殊,借肌肉与韧带悬吊于颞骨茎突,并不与其他骨直接形成关节。
1、成对的面颅骨:共6对12块,分别为上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲。上颌骨构成鼻腔外侧壁与口腔顶前部,颧骨形成面颊骨性隆起,鼻骨构成鼻梁上部支架。
2、不成对的面颅骨:共3块,分别为犁骨、下颌骨、舌骨。犁骨参与构成鼻中隔后下部,下颌骨是颅骨中唯一能活动的骨,舌骨位于颈部前正中。
3、上颌骨与颧骨的连接:上颌骨与颧骨通过颧上颌缝相连,此缝在面部外伤中易发生分离,影像学检查可据此判断骨折线走向。
4、下颌骨的活动性:下颌骨通过颞下颌关节与颞骨连接,是面颅骨中唯一可动骨。颞下颌关节紊乱可表现为关节区疼痛、弹响、张口受限,口腔颌面外科门诊中此类主诉占相当比例。
5、舌骨的特殊位置:舌骨不与其他骨形成关节,仅靠肌肉和韧带悬吊。舌骨骨折多与颈部扼勒伤相关,法医学鉴定中具有重要价值。
6、面颅骨与脑颅骨的比例:成人面颅骨与脑颅骨体积比约为1比2,新生儿约为1比8。这一比例变化解释了婴幼儿头部相对较大、面部较小的外观特征。
7、面颅骨的临床意义:面颅骨构成眼眶、鼻腔、口腔的骨性支架。颧骨复合体骨折可导致面部塌陷、复视、张口受限。鼻骨是面部最易骨折的骨,据《口腔颌面外科学》第8版记载,鼻骨骨折约占面部骨折的40%至50%。
8、面颅骨的影像学检查:怀疑面颅骨骨折时,CT薄层扫描是首选检查方法,可清晰显示骨折线、骨块移位及邻近结构受累情况。单纯X线平片对颧弓、眶底等部位骨折显示欠佳。
面颅骨由成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲和不成对的犁骨、下颌骨、舌骨共同组成,共15块。舌骨虽归属面颅骨,但位置在颈部,不与其他骨形成关节。面部外伤后出现局部塌陷、复视、咬合错乱或张口受限,需及时就诊口腔颌面外科,通过CT检查明确骨折情况。日常运动中佩戴防护面罩可降低面颅骨骨折风险。
是15块。包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲共12块,以及不成对的犁骨、下颌骨、舌骨共3块。
下颌骨属于面颅骨吗?是。下颌骨是面颅骨中唯一能活动的骨,通过颞下颌关节与颞骨相连,参与构成口腔前壁和下颌外形。
舌骨为什么归入面颅骨?舌骨在胚胎发育和分类上归属面颅骨,但位置在颈部,借肌肉和韧带悬吊于颞骨茎突,不与其他骨直接形成关节。
面颅骨骨折后需要做什么检查?是CT薄层扫描。CT可清晰显示骨折线、骨块移位及邻近结构受累,单纯X线平片对颧弓、眶底等部位显示欠佳。
鼻骨骨折在面部骨折中常见吗?是。据《口腔颌面外科学》第8版记载,鼻骨骨折约占面部骨折的40%至50%,是面部最易发生骨折的骨。
本文由罗正祥医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[2] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 颧骨复合体骨折诊疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志, 2022.
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