管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史采集:
了解患者的症状,包括排便困难、排便不尽感、便秘等。
评估症状持续时间和严重程度。
2.体检:
盆腔检查:通过直肠指检可以触及前突部位,尤其在用力排便时更明显。
女性患者还需进行妇科检查,以排除其他盆底功能障碍。
3.影像学检查:
排粪造影(排粪动态造影):该检查可以清晰显示直肠前壁在排便过程中是否有异常膨出,是诊断直肠前突的金标准。
动态磁共振成像(MRI):相比传统X线造影,MRI可以更详细地展示软组织结构,有助于评估直肠前突的严重程度及相关解剖异常。
4.血液和大便常规检查:
排除感染、炎症及其他可能的病理因素。
诊断直肠前突需要结合病史、体检和影像学检查结果,通过综合分析确定。早期发现直肠前突有助于选择合适的治疗方案,改善生活质量。