刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义:
两肺多发转移瘤是继发性肿瘤,即原发性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部,形成多个新的肿瘤灶。
常见原发癌包括乳腺癌、结直肠癌、肾癌和黑色素瘤等。
2.发生率:
在所有癌症患者中,约30-55%会发生肺转移。这取决于原发癌类型、诊断时的病情阶段以及治疗效果。
3.症状:
早期可能无明显症状,但随着肿瘤增大,可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯血等症状。
全身性症状如体重减轻、乏力和食欲下降也常见。
4.诊断:
影像学检查是主要手段,包括胸部X光、CT扫描和PET-CT等。病理活检可以明确转移瘤的性质。
肿瘤标志物检测也可辅助诊断,尤其在特定癌症类型中。
5.治疗:
治疗方案根据具体情况制定,包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
有时也采用姑息治疗,以改善生活质量和缓解症状。
6.预后:
预后因人而异,取决于原发肿瘤类型、转移范围、患者的整体健康状况以及对治疗的反应。
两肺多发转移瘤的预后较差,中位生存期通常不超过一年。
尽早发现和干预原发癌症,以及定期随访,可以提高治疗效果并延长生存期。