发布于:2021-06-02
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
服用两片毓婷后次日再次发生无保护性行为,紧急避孕效果无法覆盖本次射精,怀孕几率取决于所处月经周期阶段,排卵期前后风险可达约百分之二十至三十,非排卵期相对较低,但均不能视为安全。
1、药物机制:毓婷主要成分为左炔诺孕酮,通过延迟或抑制排卵、改变宫颈黏液稠度干扰受精过程,其对已经发生的无保护性行为有保护作用,但对服药之后新发生的性行为无预防效果。
2、有效时间窗:左炔诺孕酮类紧急避孕药要求在无保护性行为后七十二小时内服用,且越早服用效果越好。该药仅针对服药前的那一次行为,服药后再次发生无保护性行为,避孕保护不再延续。
3、次日再次射精的含义:前一晚服药处理的是此前的那次暴露,次日射精属于全新的暴露事件,前一次药物浓度不足以对新的受精过程形成可靠阻断。
1、排卵期:若次日处于排卵前两日至排卵后一日这一窗口,精子与卵子相遇概率明显升高,单次无保护性行为怀孕几率约为百分之二十至三十。
2、非排卵期:若处于月经刚结束或黄体期后期,卵子未排出或已失去受精能力,怀孕几率相对偏低,但月经周期不规律者排卵时间难以准确推算,不能据此判断安全。
3、精子存活时间:精子在女性生殖道内可存活约三至五日,若服药次日接近排卵日,后续排卵仍可能使受精发生。
世界卫生组织二零一八年发布的《计划生育服务提供者手册》指出,左炔诺孕酮紧急避孕药在无保护性行为后七十二小时内使用可预防约百分之八十五的预期妊娠,但该数据仅适用于服药前的那次暴露,对服药后的新暴露无保护作用。该手册同时说明,紧急避孕药不属于常规避孕方法,反复使用会降低整体避孕有效性。
1、观察月经:若下次月经推迟超过七日,建议进行妊娠试验确认。
2、时间节点:可在最后一次无保护性行为后约三周进行尿妊娠试验,或十日左右进行血人绒毛膜促性腺激素检测,结果更为敏感。
3、后续避孕:如需持续避孕,应选择复方口服避孕药、宫内节育器或屏障避孕法等常规方式,紧急避孕药不宜作为长期手段。
4、就医咨询:若月经周期紊乱或对自身排卵时间无法判断,可至妇科门诊评估,必要时在医生指导下选择合适的事后措施。
紧急避孕药只对服药前的性行为有保护作用,服药后再次无保护性行为不具备避孕覆盖,怀孕风险取决于排卵时间,月经推迟需及时检测确认。
是,可以考虑再次服用,但需注意同一周期内反复使用会降低有效性,且可能加重月经紊乱,建议咨询妇科医生评估。
毓婷对服药后的性行为有避孕效果吗否,毓婷仅对服药前七十二小时内的无保护性行为有预防作用,对服药后新发生的性行为没有避孕覆盖。
怎么判断第二天是否处于排卵期可通过基础体温、宫颈黏液变化或排卵试纸辅助判断,月经规律者排卵多在下次月经前十四日左右,不规律者难以准确推算。
多久可以检测是否怀孕最后一次无保护性行为后约三周可做尿妊娠试验,约十日可做血人绒毛膜促性腺激素检测,后者更敏感。
紧急避孕药一年能吃几次无硬性次数上限,但不建议频繁使用,同一月经周期内重复使用会降低避孕效果并增加月经紊乱风险,应优先选择常规避孕方法。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018
[2] 国家卫生健康委员会. 避孕方法知情选择技术指南
[3] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社
[4] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识
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