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痔疮应该怎么预防

发布于:2021-09-01

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申占龙 主任医师 北京大学人民医院 普外科

申占龙主任医师

北京大学人民医院 普外科

痔疮的预防核心在于减少肛门区域静脉压力与机械刺激,通过调整排便习惯、饮食结构和日常行为可降低发病风险。排便时间控制在5分钟以内、每日摄入25克以上膳食纤维、避免久坐久站,是三项可操作的基础措施。

预防痔疮的6项具体措施

1、控制排便时长:每次排便时间建议不超过5分钟,避免在卫生间阅读或使用手机。排便时腹压持续升高会阻碍直肠静脉回流,延长如厕时间与痔病发生之间存在明确关联。中华医学会外科学分会肛肠外科学组发布的《痔诊治指南》指出,不良排便习惯是痔病的重要诱发因素。

2、增加膳食纤维摄入:成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25至35克。全谷物、豆类、绿叶蔬菜和水果是主要来源。纤维不足会导致粪便干硬,排便时需更大腹压,长期如此可促使肛垫下移。增加纤维摄入的同时需保证每日饮水1500至2000毫升,否则纤维反而可能加重便秘。

3、避免久坐久站:连续保持同一姿势超过1小时,肛门直肠静脉压力会逐渐升高。建议每45至60分钟起身活动3至5分钟。职业需要长期站立者,可有意识地进行提肛运动,即收缩肛门括约肌5秒后放松,每组10次,每日3至5组。

4、规律体育锻炼:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳。运动可促进盆腔血液循环,改善静脉回流。需避免长时间骑行等持续压迫会阴部的运动,若进行此类运动,单次时长建议控制在30分钟以内。

5、保持肛周清洁:排便后使用温水清洗或湿厕纸擦拭,减少粪便残留对肛周皮肤的刺激。避免使用粗糙纸巾反复摩擦。每日可进行1至2次温水坐浴,水温40摄氏度左右,每次10至15分钟,有助于缓解局部充血。

6、控制体重与避免用力:体重指数超过28的人群腹内压普遍偏高,会持续压迫盆腔静脉。排便时避免过度屏气用力,如有便秘应通过饮食和运动调整,必要时在医师指导下使用通便药物,而非长期依赖用力排便。

需要留意的情形

出现便血、肛门肿物脱出、持续疼痛或排便习惯改变超过2周,应及时至肛肠科就诊,排除其他肠道疾病。预防措施需长期坚持,间断执行难以获得持续效果。

常见问题

没有便秘就不会得痔疮吗?

否。便秘是主要诱因之一,但久坐、妊娠、肥胖、长期站立等导致腹内压升高的因素同样可诱发痔疮,排便正常者仍需注意其他风险因素。

提肛运动能预防痔疮吗?

能。提肛运动可增强肛门括约肌收缩力,促进局部静脉回流,每日坚持3至5组、每组10次,对降低痔疮发生风险有辅助作用。

预防痔疮每天要喝多少水?

建议每日饮水1500至2000毫升。充足水分可软化粪便,与膳食纤维协同作用,减少排便时腹压升高对肛管静脉的影响。

久坐办公的人如何预防痔疮?

每45至60分钟起身活动3至5分钟,使用中空坐垫减轻肛周压迫,下班后安排30分钟以上快走或慢跑,并保持每日纤维摄入达标。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会肛肠外科学组. 痔诊治指南. 中华胃肠外科杂志.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告.

本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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