2013婴幼儿标准身高

2013年国家卫生计生委发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》中，婴幼儿身高需结合月龄与性别对照判断，足月儿出生身长约50厘米，1岁时约75厘米，2岁时约85厘米，个体差异在合理范围内均属正常。

标准制定的依据与适用范围

1、发布机构与年份：该标准由原国家卫生计生委于2013年发布，基于2005年至2010年对北京、上海、广州等九城市儿童的大规模横断面调查数据制定，样本量超过8万名7岁以下健康儿童。

2、适用对象：适用于足月出生、无慢性疾病、喂养正常的7岁以下儿童，早产儿需使用校正月龄进行评估。

3、判断方式：采用百分位法或标准差法，身高处于同月龄同性别儿童的第三百分位至第九十七百分位之间属于正常范围。

关键月龄身高参考数值

1、出生时：男童身长约50.4厘米，女童约49.7厘米，正常范围约47至53厘米。

2、6月龄：男童约68.4厘米，女童约66.8厘米，此阶段身高增长约每月2至2.5厘米。

3、12月龄：男童约76.5厘米，女童约75.0厘米，全年增长约25厘米。

4、24月龄：男童约88.5厘米，女童约87.2厘米，第二年增长约12厘米。

5、36月龄：男童约97.5厘米，女童约96.3厘米，此后每年增长约5至7厘米。

影响身高的可控因素

1、营养摄入：出生后前6个月纯母乳或配方奶喂养，6月龄起及时添加富铁辅食，保证蛋白质、钙、维生素D充足。

2、睡眠时长：1岁以内每天总睡眠12至16小时，1至2岁11至14小时，夜间深睡眠阶段生长激素分泌最旺盛。

3、疾病管理：反复呼吸道感染、慢性腹泻、先天性心脏病等可导致生长迟缓，需及时就医。

4、测量方法：3岁以下采用仰卧位测量身长，3岁以上立位测量身高，测量时需脱鞋、头部贴紧量板，同一时间测量以减少误差。

需要就医评估的情况

1、身高低于同月龄同性别儿童第三百分位。

2、身高增长速度异常：2岁前每年增长少于7厘米，2至3岁每年少于5厘米。

3、身高长期处于同月龄同性别儿童第十百分位以下且持续下降。

4、伴随食欲差、反复呕吐、腹泻、乏力等症状。

婴幼儿身高受遗传、营养、睡眠、疾病等多因素共同影响，2013年标准提供的是群体参照范围，单次测量偏离均值不等于异常，动态监测生长曲线更有意义。若生长曲线持续偏离或跨越两条主要百分位线，应至儿科或儿童保健科进行系统评估。

常见问题

是。该标准目前仍作为国内儿童保健常规参照工具使用，但需结合儿童个体生长曲线动态判断，不能仅凭单次测量下结论。

否。同月龄男童身高均值略高于女童，例如12月龄男童约76.5厘米，女童约75.0厘米，评估时需按性别分别对照。

否。早产儿需使用校正月龄，即实际月龄减去早产周数，通常校正至2岁，再对照标准进行评估。

否。低于第三百分位提示需进一步评估，但是否需要干预取决于生长速度、骨龄、内分泌检查等综合结果。

3岁以下取仰卧位测量身长，脱去鞋袜和厚衣，头部贴紧量板，双腿伸直，同一时间段测量并记录，以减少误差。

参考资料

[1] 国家卫生和计划生育委员会.《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》.2013

[2] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组.《儿童生长发育评估与干预专家共识》.中华儿科杂志

[3] 首都儿科研究所.《中国儿童生长曲线图使用说明》

[4] 人民卫生出版社.《儿科学》第九版