发布于:2023-08-17
宋晓萌主任医师
江苏省口腔医院 口腔颌面外科
牙齿矫正的注意事项核心在于全程维护口腔清洁、按时复诊、规范佩戴矫治装置并调整饮食与习惯。矫治周期通常为1至3年,期间任何环节松懈都可能延长疗程或影响牙周健康。
1、口腔清洁:固定矫治器佩戴后,托槽与弓丝周围极易滞留食物残渣,每天至少刷牙3次,每次不少于3分钟,并配合牙缝刷与冲牙器清洁托槽边缘及牙龈沟。牙菌斑长期堆积可导致釉质脱矿,形成不可逆的白斑。
2、复诊频率:固定矫治通常每4至6周复诊一次,隐形矫治每6至8周复诊一次;若出现托槽脱落、弓丝扎嘴或矫治器破损,需及时就诊处理,不可自行调整。
3、饮食调整:避免啃咬骨头、坚果、硬糖等硬质食物,避免直接咬苹果、玉米等需前牙撕咬的食物,可将水果切成小块后用后牙咀嚼;黏性食物如年糕、口香糖易粘脱托槽,应减少摄入。
4、矫治器佩戴:隐形矫治者每天佩戴时间需达到20至22小时,仅在进食和刷牙时取下;摘下后应清洗并存放于专用盒内,避免高温环境导致形变。
5、不良习惯:口呼吸、吐舌、咬唇等习惯会持续对牙列施加异常力量,需在矫治期间有意识纠正,必要时配合肌功能训练。
6、保持器阶段:矫治结束后需按医嘱佩戴保持器,通常第一年全天佩戴,第二年改为夜间佩戴,部分病例需更长周期。牙齿具有复发倾向,擅自停用保持器是复发的主要原因之一。
中华口腔医学会正畸专业委员会发布的《口腔正畸治疗指南》指出,正畸治疗前应完成全面口腔检查,包括牙周状况评估、龋病排查及颞下颌关节检查,存在牙周炎者需先控制炎症再开始正畸。据第四次全国口腔健康流行病学调查报告,我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,正畸人群若未同步控制龋病,矫治期间龋损进展风险明显升高。
矫治期间出现牙龈红肿、出血、持续疼痛或牙齿明显松动,应尽快就诊排查牙周或根尖问题。正畸治疗涉及牙齿移动的生物学过程,按时复诊与良好配合是保障疗程按计划推进的基础条件。
可以。但需避免硬质与黏性食物,水果切块后用后牙咀嚼,防止托槽脱落或弓丝变形影响疗程。
牙齿矫正必须拔牙吗?否。是否拔牙取决于牙列拥挤程度、面部突度及咬合关系,由正畸医生结合影像测量后判断,并非所有病例都需要拔牙。
矫正结束后牙齿会复发吗?会。牙齿有回到原位的倾向,按医嘱佩戴保持器可显著降低复发概率,擅自停用是复发的主要原因。
成年人做牙齿矫正来得及吗?来得及。只要牙周健康,成年人同样可以进行正畸治疗,但疗程可能略长于青少年,且需更重视牙周维护。
矫正期间怀孕有影响吗?需提前告知医生。孕期激素变化可加重牙龈炎症,且X线检查与部分操作需避开特定时期,应由医生评估后调整方案。
本文由宋晓萌医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会正畸专业委员会. 口腔正畸治疗指南. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 傅民魁. 口腔正畸学. 第6版. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 赵铱民. 口腔修复学. 第7版. 北京: 人民卫生出版社.
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