疱疹咽峡炎会传染吗

疱疹咽峡炎会传染，且传染性较强。引起该病的肠道病毒可通过呼吸道飞沫、密切接触及粪口途径在人与人之间传播，学龄前儿童为易感人群，托幼机构与家庭内易出现聚集性病例。

传播途径与传染期

1、主要传播途径：肠道病毒经呼吸道飞沫传播，也可经接触疱疹液、唾液、被污染的手与玩具等物品传播，粪口途径同样是重要方式。

2、传染期特点：潜伏期通常为3至5天，发病后一周内呼吸道排毒量较高，粪便排毒可持续2至4周，因此患者在症状消失后仍可能具有传染性。

3、易感人群：以6月龄至6岁儿童为主，成人也可感染，但多为隐性感染或症状轻微。

流行特征与识别

4、流行季节：中国疾控中心2023年监测数据显示，疱疹咽峡炎与手足口病在我国北方地区呈现夏季高峰，南方地区除夏季高峰外，秋季亦出现次高峰。

5、典型表现：突发发热，口腔咽峡部出现灰白色疱疹或溃疡，因咽痛明显可导致拒食、流涎，部分患儿手足臀部可见皮疹。

6、与手足口病关系：两者均由肠道病毒引起，病原谱高度重叠，疱疹咽峡炎可视为手足口病的一种临床类型，防控措施基本一致。

隔离与防控

7、隔离期限：依据《手足口病诊疗指南（2018年版）》，患儿应隔离至症状消失后一周，托幼机构需查验复课证明。

8、家庭防护：看护人接触患儿前后应洗手，患儿餐具、毛巾单独使用并煮沸或含氯消毒剂浸泡消毒，玩具、桌面可用含氯消毒剂擦拭。

9、托幼机构措施：发现病例后应及时报告，对教室、宿舍通风，对门把手、楼梯扶手等高频接触面每日消毒，出现聚集性病例时按辖区疾控机构要求采取停课等措施。

10、就医指征：持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、肢体抖动、呼吸增快或四肢发凉，提示可能为重症，需立即就诊。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国手足口病监测报告显示，我国手足口病实验室确诊病例中，肠道病毒71型与柯萨奇病毒A组16型为主要病原，二者合计占病原构成的主要部分，而疱疹咽峡炎与手足口病病原谱高度一致，说明两者的传播与流行规律相近。该报告同时指出，5岁以下儿童占报告病例的绝大多数，托幼机构与家庭是主要传播场所。

常见问题

会。成人感染肠道病毒后常无明显症状，但呼吸道与粪便仍可排出病毒，接触儿童时可造成传播，看护人应重视手卫生。

会。症状消失后粪便排毒仍可持续2至4周，因此隔离应至症状消失后一周，并继续保持手卫生与物品消毒。

不是完全等同。两者病原谱高度重叠，疱疹咽峡炎以咽峡部疱疹为主，手足口病以手足臀部皮疹为特征，防控措施一致。

依据《手足口病诊疗指南（2018年版）》，应隔离至症状消失后一周，托幼机构需查验复课证明后方可返园。

会。成人感染后多为隐性感染或症状轻微，但仍可作为传染源将病毒传播给儿童，需注意手卫生与物品清洁。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国手足口病监测报告. 2023

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 2018

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童肠道病毒感染性疾病诊疗专家共识. 中华儿科杂志

[4] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南. 2009