发布于:2024-08-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
肾脏在人体中承担过滤血液、排出代谢废物、调节水电解质与酸碱平衡、分泌促红细胞生成素及参与血压调控等任务。做肾部保养的核心好处在于减少肾脏负担、延缓肾功能减退、降低慢性肾脏病发生风险,并间接维护心血管与骨骼健康。保养重点并非依赖保健品或按摩,而是控制基础病、合理饮食、避免肾毒性物质、定期监测肾功能。
1、减轻肾小球滤过负荷:每日食盐摄入控制在5克以内,可降低血压并减少蛋白尿。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,我国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远超推荐量,减盐可直接减轻肾脏工作压力。
2、延缓慢性肾脏病进展:对已确诊慢性肾脏病者,将血压稳定在130/80毫米汞柱以下、糖化血红蛋白控制在7%以下,可减慢肾小球滤过率下降速度。这一目标来自《中国慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)》。
3、降低心血管事件风险:肾脏与心脏共享血压、容量、血管内皮调节机制。肾功能下降者发生心肌梗死、心力衰竭的概率高于同龄肾功能正常者,保养肾脏即同时保护心血管系统。
4、预防肾性贫血与骨病:肾脏分泌促红细胞生成素并活化维生素D。肾功能长期受损可导致贫血、骨钙流失与骨折风险上升。定期检测血常规、血钙、血磷、甲状旁腺激素有助于早期发现。
5、减少急性肾损伤诱因:脱水、感染、擅自使用非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中药材、不明成分的偏方,均可诱发急性肾损伤。避免上述因素,是成本最低的保养手段。
6、提高生活质量与远期生存率:一项纳入中国多中心慢性肾脏病队列的随访资料显示,规律随访并控制危险因素者,进入终末期肾病的比例低于未规律随访者。该结论与中华医学会肾脏病学分会发布的防治指南一致。
肾脏代偿能力较强,早期损伤常无明显症状。出现夜尿增多、泡沫尿、眼睑或下肢水肿、乏力、食欲下降时,肾功能可能已受损。控制血压、血糖、盐摄入并定期检测尿蛋白与肾小球滤过率,是维护肾脏健康的关键。
否。多数慢性肾脏病损伤不可逆转,保养目标是延缓进展、减少并发症,而非恢复已硬化的肾单位。
没有肾病的人需要做肾部保养吗?是。健康人群通过控盐、控压、控糖、避免肾毒性物质和定期尿检,可降低未来发生慢性肾脏病的风险。
按摩腰部或肾区能起到保养肾脏的作用吗?否。体外按摩无法改善肾小球滤过功能,腰部按摩仅作用于肌肉与皮肤,不能替代血压、血糖和尿检管理。
肾部保养需要吃护肾保健品吗?否。多数护肾保健品缺乏高质量证据,部分成分反而增加肾脏负担,优先通过饮食、运动和基础病管理实现保养。
肾功能检查正常就说明肾脏没有问题吗?否。血肌酐正常可能掩盖早期损伤,需结合尿白蛋白肌酐比和估算肾小球滤过率综合判断。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年),国家卫生健康委员会
[2] 中国慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版),中华医学会肾脏病学分会
[3] 内科学(第9版),人民卫生出版社
[4] 中国高血压防治指南(2024年修订版),中国高血压防治指南修订委员会
[5] 慢性肾脏病筛查诊断及防治指南,中华医学会肾脏病学分会
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