怎么计算怀孕周数

妊娠周数从末次月经第一天开始计算，每7天为1个孕周，整个孕期共40周。月经周期规律者可直接按末次月经推算；周期不规律或辅助生殖者需结合超声或移植日期校正。

计算方法

1、末次月经推算法：以末次月经第一天为起点，每7天计为1个孕周。例如末次月经第一天为1月1日，至2月12日共42天，即为孕6周。该方法适用于月经周期28天且规律者。

2、超声校正法：妊娠早期超声测量头臀长是确定孕周较准确的方法。中华医学会妇产科学分会《孕前和孕期保健指南（2018）》指出，妊娠11至13周+6天超声测量胎儿头臀长可用于核对孕周，头臀长与孕周对应关系为孕周等于头臀长厘米数加6.5。当末次月经推算与超声结果相差超过5天时，以超声为准。

3、辅助生殖技术计算法：移植第3天胚胎者，移植日向前推17天为末次月经等效日；移植第5天囊胚者，移植日向前推19天。例如1月20日移植囊胚，等效末次月经第一天为1月1日。

4、预产期推算：在末次月经第一天月份减3或加9，日期加7。如末次月经1月1日，预产期为10月8日。预产期仅为估算，实际分娩时间存在个体差异。

5、孕周与孕月关系：临床上每4个孕周计为1个孕月，40周即10个孕月。孕12周前为早期妊娠，孕13至27周+6天为中期妊娠，孕28周及以后为晚期妊娠。

注意事项

月经周期不规律、哺乳期妊娠、口服避孕药期间妊娠者，末次月经推算误差较大，应尽早行超声检查确定孕周。孕周计算直接影响产前筛查时间窗、胎儿生长评估及分娩时机判断，建议在首次产检时由产科医生核实并记录。

妊娠周数自末次月经首日算起，七天为一周，足月妊娠共四十周。周期不规律或辅助生殖者须借助超声或移植日期校正。

常见问题

不能仅按末次月经推算，应通过妊娠早期超声测量头臀长确定孕周，并以超声结果为准，必要时由产科医生核实。

移植第3天胚胎者从移植日前推17天算起，移植第5天囊胚者前推19天，所得日期相当于末次月经第一天。

不是。怀孕周数反映当前妊娠时长，预产期是按末次月经推算的预计分娩日期，两者相关但含义不同。

妊娠早期超声准确性较高。当两者相差超过5天时，临床通常以超声结果为准，尤其适用于月经不规律者。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法, 2011.