发布于:2020-07-29
赵舟副主任医师
北京大学人民医院 心外科
成年人血压正常范围为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱;收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高;收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压前期。该标准适用于未使用降压药物的静息状态测量。
1、理想血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此范围与较低的心血管事件风险相关。
2、血压升高:收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但提示需要关注生活方式。
3、高血压前期:收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱,此阶段进展为高血压的可能性增加。
4、高血压:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,需在不同日期重复测量确认。
5、高血压危象:收缩压达到或超过180毫米汞柱和或舒张压达到或超过120毫米汞柱,属于紧急情况,需立即就医。
血压数值受测量条件影响。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,测量前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,排空膀胱,安静休息至少5分钟。坐位测量时,上臂应与心脏处于同一水平。同一侧手臂连续测量2至3次,每次间隔1至2分钟,取平均值。家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱,24小时动态血压的平均正常上限为130/80毫米汞柱。不同测量方式对应不同判断阈值,不能混用。
中国慢性病及危险因素监测(2023年)数据显示,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,意味着每4名成年人中约有1名血压达到高血压诊断标准。该数据来源于中国疾病预防控制中心发布的监测报告。另据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,中国成人高血压控制率约为16.8%,提示多数高血压患者血压未达到目标范围。
单次血压读数超出正常范围不能直接诊断为高血压。诊断需基于不同日期、至少3次诊室血压测量结果。若家庭自测血压持续高于135/85毫米汞柱,或诊室血压持续高于140/90毫米汞柱,应至心血管内科就诊评估。妊娠期女性、糖尿病患者、慢性肾病患者的目标血压范围与一般成年人不同,需由医生根据具体病情确定。血压低于90/60毫米汞柱且伴有头晕、乏力、视物模糊等症状时,也需就医排查原因。
血压是否正常需结合收缩压与舒张压两个数值共同判断,且诊断高血压不能依据单次测量。日常监测应记录数值与测量时间,就诊时提供给医生参考。
不算完全正常。收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压前期,尚未达到高血压诊断标准,但需关注生活方式并定期监测。
在家测血压135/85毫米汞柱需要吃药吗否,单凭此数值不能决定用药。家庭自测血压正常上限为135/85毫米汞柱,是否用药需医生结合诊室血压、动态血压及整体心血管风险综合判断。
血压低于90/60毫米汞柱需要处理吗是,若伴有头晕、乏力、视物模糊等症状需就医。无症状的低血压可观察,但反复出现症状应排查原因,如脱水、贫血或心脏问题。
左右手臂血压不一样以哪边为准以较高一侧手臂的血压值为准。首次测量应同时测双上臂,若两侧差值持续超过20毫米汞柱,需就医排查血管病变。
每天什么时间测血压最准确早晨起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前测量;晚上睡前再测一次。血压稳定者每周测1至2天,调整用药期间需增加测量频率。
本文由赵舟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中国高血压防治指南修订委员会
[2] 中国慢性病及危险因素监测报告(2023年). 中国疾病预防控制中心
[3] 中国血压测量指南. 中国医师协会高血压专业委员会
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