疫情期间体温不能超过多少

疫情期间，体温筛查的常用参考上限为37.3℃。采用额温枪或红外测温设备测量时，超过该数值通常需要复测或进一步排查，但体温是否异常需结合测量部位、测量工具及个体基础体温综合判断，单次读数不能直接作为诊断依据。

不同测量部位的参考上限

• 腋下测温：正常范围一般为36.0℃至37.0℃，超过37.3℃属于发热范畴，需复测确认。
• 口腔测温：正常范围一般为36.3℃至37.2℃，比腋下略高0.2℃至0.4℃。
• 直肠测温：正常范围一般为36.5℃至37.7℃，是三种方式中读数最高的部位。
• 额温与耳温：受环境温度、出汗、设备校准影响较大，疫情期间多用于初筛，异常读数须用腋下或口腔方式复核。

体温筛查的实际执行标准

• 公共场所初筛：机场、车站、医院入口普遍采用37.3℃作为额温复测的启动阈值，这一数值来源于国家卫生健康委员会发布的诊疗方案中对发热的界定。
• 复测流程：初测超过37.3℃者，通常静坐5至10分钟后用腋下体温计复测，复测仍超标则需登记并引导至发热门诊。
• 影响因素：剧烈运动、进食、饮酒、情绪紧张、女性排卵期后均可导致体温短暂升高0.3℃至0.5℃，测量前应排除这些干扰。

证据与数据

国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》将发热列为临床表现之一，腋下体温超过37.3℃被广泛作为发热的筛查界值。世界卫生组织2020年发布的监测指南同样将38.0℃以上定义为发热，但强调筛查场景可采用更低的初筛阈值以提高敏感性。两项标准适用场景不同：前者用于社区和交通枢纽快速筛查，后者用于临床诊断。

体温异常的后续处理

• 复测确认：单次额温超标不构成发热判断，须用玻璃体温计或电子体温计进行腋下复测。
• 伴随症状：发热同时出现咳嗽、咽痛、乏力、嗅味觉减退时，应主动告知流行病学史并前往发热门诊。
• 记录时间：体温存在昼夜波动，清晨偏低、午后至傍晚偏高，判断时应固定测量时段。

体温筛查的界值因场景而异，37.3℃是公共场所初筛的常用启动值，临床发热判断需结合测量部位与复测结果。出现持续发热或伴随呼吸道症状时，应及时就医排查，不自行判断。

常见问题

否。37.3℃是额温初筛的复测启动值，剧烈运动、进食或环境温度偏高均可导致读数升高，需静坐后腋下复测确认。

腋下体温超过37.3℃通常视为发热。正常腋下范围为36.0℃至37.0℃，超过上限需复测并结合症状判断。

否。腋下、口腔、直肠的正常上限依次约为37.0℃、37.2℃、37.7℃，额温仅用于初筛，异常时须用腋下方式复核。

应静坐5至10分钟后用腋下体温计复测。复测仍超标或伴有咳嗽、乏力等症状时，需登记并前往发热门诊进一步排查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. 2020.

[2] 世界卫生组织. 新冠肺炎监测指南. 2020.

[3] 中华医学会. 诊断学（第9版）. 人民卫生出版社.