多发性骨髓瘤怎么治疗

2024-09-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:多发性骨髓瘤的治疗包括药物治疗、干细胞移植和支持治疗等。具体治疗方案因患者的年龄、健康状况和疾病进展程度而异。

1.药物治疗:

a.化疗:传统化疗药物如美法仑和环磷酰胺常用于多发性骨髓瘤的治疗。

b.新型药物:蛋白酶体抑制剂如硼替佐米,免疫调节剂如来那度胺和泊马度胺,以及单克隆抗体如达雷木单抗是目前常用的新型药物。

c.类固醇:如地塞米松和泼尼松可与其他药物联合使用以增强疗效。

2.干细胞移植:

a.自体干细胞移植:通过采集患者自身的干细胞,进行高剂量化疗后再将干细胞回输,是一种常见的治疗方式。

b.异基因干细胞移植:虽然风险较高,但对于某些患者可以提供长期缓解。

3.支持治疗:

a.骨保护:使用双膦酸盐类药物如帕米膦酸和唑来膦酸以减轻骨骼病变和骨痛。

b.感染预防:由于免疫力低下,需定期接种疫苗和使用预防性抗生素。

c.症状管理:针对贫血、肾功能不全和高钙血症等并发症进行相应治疗。

多发性骨髓瘤的治疗需要根据个体情况制定综合方案,并定期评估治疗效果。保持良好的生活习惯和积极配合治疗,有助于改善预后。

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