发布于:2021-06-10
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
感冒目前没有能缩短病程的特效药,用药以缓解症状为目标,恢复依赖自身免疫,通常5至7天自行好转。发热咽痛明显时可对症处理,咳嗽鼻塞则需区别对待,不建议同时服用多种复方感冒药。
1、普通感冒的病程:普通感冒由多种病毒引起,鼻病毒最为常见。中国疾病预防控制中心2023年发布的健康提示指出,普通感冒属于自限性疾病,多数患者症状在5至7天内逐步减轻,咳嗽可能持续2周左右。
2、抗菌药物不适用:感冒由病毒所致,阿莫西林、头孢类等抗菌药物对病毒无效。只有在医生明确判断合并细菌感染时,才考虑使用抗菌药物。
3、对症处理的原则:用药目的是让发热、头痛、鼻塞、流涕等症状减轻,而非消灭病毒。症状轻微时可通过休息、补水、保持室内通风缓解,症状影响睡眠和工作时才考虑用药。
1、发热与全身酸痛:体温超过38.5摄氏度或明显不适时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。两者不宜交替叠加使用,间隔时间按说明书执行。对乙酰氨基酚每日总量不宜超过2克,肝功能异常者需先咨询医生。
2、鼻塞与流涕:可使用生理盐水冲洗鼻腔,减少分泌物刺激。鼻塞严重者可在医生或药师指导下短期使用减充血剂,连续使用不宜超过7天,以免引起反跳性鼻塞。
3、咳嗽与咽痛:干咳明显者可选用右美沙芬,痰多黏稠者宜选用氨溴索等祛痰药。咽痛可通过温盐水漱口缓解,含片可短期使用。
4、复方感冒药的注意点:市售复方感冒药常同时含有解热镇痛、抗组胺、减充血等成分。多种复方药联用易导致对乙酰氨基酚过量,造成肝损伤。服药前需逐项核对成分表。
1、发热持续超过3天不退,或体温反复超过39摄氏度。
2、出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、持续呕吐。
3、症状在改善后再次加重,提示可能继发细菌感染。
4、婴幼儿、孕妇、老年人及有慢性心肺疾病者,症状出现后应尽早由医生评估。
否。感冒由病毒引起,抗菌药物针对细菌,对病毒无效,滥用还可能引起肠道菌群紊乱和耐药。
感冒发热一定要吃药吗否。体温低于38.5摄氏度且无明显不适时,可先物理降温并多饮水,超过38.5摄氏度或明显难受时再考虑解热镇痛药。
多种感冒药一起吃会不会好得更快否。多种复方感冒药成分常重叠,同服易造成对乙酰氨基酚过量,增加肝损伤风险,应只选一种并核对成分。
感冒一般几天能好普通感冒症状多在5至7天逐步减轻,咳嗽可能持续约2周。若发热超过3天不退或症状加重,需及时就医。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 普通感冒健康提示. 2023
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志
[3] 国家药品监督管理局. 复方感冒药安全使用提示
[4] 人民卫生出版社. 内科学(第9版)
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