滴虫病是怎么引起的

滴虫病由阴道毛滴虫感染引起，主要经性接触传播，少数可通过共用浴巾、浴盆、坐便器等间接接触传播。男性感染后常无明显症状，却可成为传染源，因此该病在性活跃人群中传播较为广泛。

病原体与传播途径

1、病原体特性：阴道毛滴虫是一种单细胞原虫，主要寄生于女性阴道和尿道、男性尿道及前列腺。该原虫在潮湿环境中存活能力较强，离开人体后在温湿的浴巾、衣物上可短时存活，这是间接传播的基础。

2、性接触传播：这是最主要的传播方式。无保护性行为中，病原体可直接从一方泌尿生殖道黏膜转移至另一方。世界卫生组织2023年发布的全球性传播感染监测报告指出，全球每年新发阴道毛滴虫感染约1.56亿例，位居常见性传播感染前列。

3、间接接触传播：共用未消毒的浴巾、浴盆、坐便器、泳池边潮湿地面等，可能造成感染，但概率明显低于性接触。集体生活环境中，若卫生条件不足，间接传播风险上升。

4、母婴传播：感染孕妇经阴道分娩时，新生儿可能接触带虫分泌物而感染，多表现为呼吸道或眼部症状，但较为少见。

5、易感因素：多个性伴侣、无保护性行为、既往有其他性传播感染、个人卫生条件差，均会增加感染概率。男性感染后症状轻微或无症状，容易延误诊治并持续传播。

临床表现与就医提示

女性感染后常见阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有异味及外阴瘙痒；部分出现尿频、尿痛。男性多表现为尿道刺痒、少量分泌物，也可能完全无症状。出现上述表现时，应到妇科、泌尿外科或皮肤性病科就诊，通过分泌物涂片或核酸检测明确诊断。确诊后需规范治疗，性伴侣应同时检查，治疗期间避免性行为，个人用品单独清洗并消毒。

滴虫病的根本原因是阴道毛滴虫经性接触或间接接触进入泌尿生殖道，性伴侣同治与个人卫生管理是阻断传播的关键环节。

常见问题

否。性接触是主要途径，但共用浴巾、浴盆、坐便器等间接接触也可能传播，只是概率较低，不能把性行为当作唯一来源。

多数男性症状轻微或没有症状，但仍可排出病原体并传染给性伴侣，因此确诊女性的性伴侣应同步检查，不能仅凭症状判断。

否。阴道毛滴虫主要寄生于泌尿生殖道，不通过消化道传播，日常共餐、饮水一般不会造成感染，无需对此过度担心。

可能。经阴道分娩时新生儿可接触带虫分泌物而感染，孕期发现感染应就医评估，由医生根据孕周和病情决定处理方案。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年全球性传播感染监测报告. 2023.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 性传播感染诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法. 2019.