什么叫艾滋病？

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，病毒攻击人体免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞，导致免疫功能持续下降，最终可能引发各种机会性感染和肿瘤。目前尚无彻底清除病毒的方案，但规范治疗可有效控制病情。

艾滋病的基本特征

1、病原体明确：艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起，该病毒属于逆转录病毒，进入人体后主要侵犯CD4阳性T淋巴细胞，逐步破坏免疫系统功能。

2、传播途径有限：该病毒主要通过性接触、血液及血制品、母婴三种途径传播，日常接触如握手、共用餐具、蚊虫叮咬不会造成传播。

3、潜伏期较长：感染后存在数年至十余年的无症状期，期间感染者可无任何不适，但病毒持续复制并损害免疫系统。

4、诊断依靠检测：通过血液中人类免疫缺陷病毒抗体或核酸筛查可判断感染状态，中国疾病预防控制中心2023年数据显示，全国当年新报告感染者中经性传播比例超过97%。

5、治疗可控制病情：抗逆转录病毒治疗能抑制病毒复制，使CD4细胞数量回升，感染者可长期维持较好健康状态，预期寿命接近普通人群。

6、预防有明确手段：正确使用安全套、避免共用注射器具、感染孕妇接受规范干预，均可显著降低传播风险。

疾病进展与分期

1、急性感染期：感染后2至4周部分人出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似感冒表现，症状持续1至3周自行缓解，此期病毒载量较高，传染性较强。

2、无症状期：急性期过后进入临床潜伏阶段，持续时间平均8至10年，感染者外表健康，但病毒持续复制，CD4细胞逐渐下降。

3、艾滋病期：CD4细胞计数降至200个每微升以下时，进入艾滋病期，可出现肺孢子菌肺炎、结核病、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤。

《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》指出，早发现、早治疗是改善预后的关键，建议高危行为后主动进行检测。日常接触不会传播该病毒，消除歧视有利于感染者主动就医和随访。

常见问题

否。共用餐具、同桌进食不传播人类免疫缺陷病毒，该病毒不通过消化道传播，也不会经飞沫或接触传播。

否。目前尚无彻底清除人类免疫缺陷病毒的方案，但规范抗逆转录病毒治疗可有效抑制病毒复制，使感染者长期维持较好健康状态。

多数人在感染后2至4周可检出抗体，部分人需延长至12周。高危行为后建议在4周和12周分别检测，以最终结果为准。

否。人类免疫缺陷病毒在蚊虫体内不能存活和复制，蚊虫叮咬不会造成该病毒传播，无需为此担忧。

参考资料

[1] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国艾滋病疫情报告. 2024.

[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病防治宣传教育核心信息. 2020.