注射用阿昔洛韦说明书

注射用阿昔洛韦是处方抗病毒药，用于特定病毒感染，须由医生根据病情决定是否使用，不可自行购买或注射。其说明书内容涉及适应症、用法、不良反应与储存要求，具体方案因感染类型和肾功能状态而异。

说明书核心信息

1、适应症：主要用于单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染以及免疫缺陷者水痘的治疗。不同感染类型对应的给药方案不同，需由医生判断。

2、用法与用量：仅供静脉滴注，不可肌肉注射或直接静脉推注。成人常用量按体重计算，具体剂量因适应症而异。肾功能不全者需调整给药间隔或剂量，调整方案须由医生依据肌酐清除率确定。

3、配制方法：使用前需用适量注射用水或生理盐水溶解，再以生理盐水或葡萄糖注射液稀释至规定浓度，稀释后浓度通常不超过7克每升，滴注时间不少于1小时。

4、不良反应：常见注射部位炎症、恶心、呕吐、腹泻、头痛、皮疹。部分患者可出现肾功能异常，表现为血肌酐升高，少数出现神经系统症状如嗜睡、震颤、意识模糊。

5、禁忌与慎用：对阿昔洛韦过敏者禁用。脱水、肾功能不全、老年人使用需谨慎，因该类人群药物清除减慢，蓄积风险增加。

6、储存条件：遮光、密闭，在干燥处保存。配制后的溶液应在规定时间内使用，不宜久置。

循证依据

世界卫生组织发布的单纯疱疹病毒治疗指南指出，静脉用阿昔洛韦适用于重症或免疫抑制患者的初始治疗，具体剂量应依据体重和肾功能确定。中国国家药品监督管理局批准的注射用阿昔洛韦说明书要求，静脉滴注时需控制滴速并监测尿量，以减少肾小管结晶沉积风险。一项纳入住院患者的回顾性分析显示，未按肾功能调整剂量者急性肾损伤发生率明显高于调整剂量组，提示个体化给药的重要性。

安全提示

静脉滴注期间应保证充足水化，维持尿量。出现少尿、意识改变或注射部位红肿疼痛加重，需及时告知医务人员。用药疗程由医生根据临床反应和病毒学结果决定，不可自行延长或中断。妊娠期、哺乳期及儿童使用需权衡利弊。药物相互作用方面，与肾毒性药物联用可能增加肾损伤风险，合并用药需经医生评估。

注射用阿昔洛韦为处方药，使用须严格遵循说明书和医嘱，重点监测肾功能与神经系统症状，剂量调整依赖肌酐清除率等指标。

常见问题

否。该药为处方药，仅供静脉滴注，需在医疗机构由专业人员操作，并监测肾功能和不良反应。

可以，但必须调整剂量或给药间隔。医生会根据肌酐清除率计算方案，未调整者肾损伤风险升高。

常见注射部位炎症、恶心、呕吐、腹泻、头痛、皮疹。部分患者出现血肌酐升高或嗜睡、震颤等神经系统症状。

有。滴注时间通常不少于1小时，浓度不超过7克每升，速度过快可能增加肾损伤风险。

是。应遮光、密闭、干燥保存。配制后溶液需在规定时间内使用，不宜久置。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 单纯疱疹病毒感染治疗指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2016.

[2] 国家药品监督管理局. 注射用阿昔洛韦说明书. 北京: 国家药品监督管理局, 2020.

[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·皮肤病与性病分册. 北京: 人民卫生出版社, 2018.