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中暑了怎么防治

发布于:2021-09-28

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

中暑防治的核心是避免高温高湿环境下的产热与散热失衡,出现头晕、乏力、多汗等先兆表现时立即转移到阴凉处并补充含电解质液体,重症中暑需紧急送医。

中暑的识别与分级处置

1、先兆中暑:暴露于高温环境一定时间后,出现头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中,体温正常或略升高。此时立即转移至阴凉通风处,解开衣扣,补充含盐清凉饮料,通常短时间内可恢复。

2、轻症中暑:体温升至38摄氏度以上,伴面色潮红、皮肤灼热、胸闷、恶心、呕吐,或出现面色苍白、血压下降、脉搏细速。需在阴凉处平卧,用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下及腹股沟,同时少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,并尽快就医评估。

3、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病以核心体温超过40摄氏度、意识障碍、无汗或多汗为特征。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,热射病病死率较高,发现疑似病例应立即拨打急救电话,在等待转运期间持续用冷水浸泡或喷洒配合风扇降温,不得擅自喂水以免误吸。

预防中暑的六项具体措施

1、避开高温时段:每日10时至16时紫外线与气温最高,户外作业或运动尽量安排在清晨或傍晚;必须外出时每30分钟至阴凉处休息5至10分钟。

2、合理补充水分与电解质:高温环境下每小时出汗量可达500至1000毫升,建议每小时饮用200至300毫升温水或淡盐水;仅补充白水可能稀释体内钠离子,增加热痉挛风险。

3、穿着与防晒:选择浅色、宽松、透气衣物,佩戴宽檐帽和太阳镜;防晒霜选择防晒系数30以上产品,每2小时补涂一次。

4、逐步适应热环境:初入高温岗位者,前3至5天每日暴露时间从50%开始递增,帮助机体建立热习服,可降低中暑发生率。

5、关注高危人群:婴幼儿、65岁以上老年人、孕产妇、慢性病患者及服用利尿剂、抗组胺药者体温调节能力下降,需每2小时主动询问并协助补水。

6、识别早期信号:出现大汗淋漓后突然无汗、皮肤发烫、言语含糊或步态不稳,提示体温调节中枢失代偿,须按重症中暑处理。

需要立即就医的情形

  • 体温超过40摄氏度且物理降温30分钟无下降趋势
  • 意识模糊、抽搐、昏迷
  • 持续呕吐无法经口补液
  • 收缩压低于90毫米汞柱或心率超过130次每分钟

高温环境下人体散热依赖辐射、传导、对流和蒸发四条途径,当气温超过皮肤温度且湿度大于60%时,蒸发散热效率明显下降。中国气象局与卫生健康部门联合发布的高温中暑气象等级预报将日最高气温≥37摄氏度且相对湿度≥60%列为易中暑条件,此时应减少户外活动。防治中暑的关键在于主动降温、及时补液和快速识别重症,任何延误都可能增加器官损伤风险。

常见问题

中暑后只喝白开水可以吗?

否。大量出汗丢失钠、钾等电解质,仅补白水可能加重低钠,建议饮用淡盐水或口服补液盐。

热射病和中暑是一回事吗?

是。热射病是中暑最严重的类型,以核心体温超过40摄氏度和意识障碍为特征,需紧急送医。

老年人不出汗是不是就不容易中暑?

否。老年人汗腺功能减退,不出汗反而提示散热障碍,同样容易发生中暑且症状常不典型。

中暑恢复后多久能恢复正常活动?

轻症中暑恢复后24至48小时内避免高温作业;重症中暑需经医生评估后方可逐步恢复活动。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 中国气象局, 国家卫生健康委员会. 高温中暑气象等级预报业务规范.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识.

[4] 国家卫生健康委员会. 职业性中暑诊断标准.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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