甲状腺彩超怎么做

甲状腺彩超检查采用仰卧位、颈部充分暴露后涂抹耦合剂，由超声探头在颈前区进行多切面扫查，全程无创、无辐射，通常10至15分钟完成。

检查前准备

1、着装要求：穿低领或宽松上衣，避免高领衣物遮挡颈部，便于充分暴露颈前区域。

2、饰品摘除：提前取下项链、围巾等颈部饰品，防止影响探头与皮肤接触。

3、无需空腹：甲状腺彩超不要求空腹，正常饮食不影响检查结果，但避免检查前大量饮水导致频繁吞咽。

4、既往资料：携带既往甲状腺彩超报告及甲状腺功能化验单，便于医生对比病灶变化。

检查中的操作流程

1、体位摆放：受检者取仰卧位，肩下垫薄枕，头略后仰，使颈部前凸、甲状腺区域充分展开。

2、涂抹耦合剂：在颈前区涂抹适量超声耦合剂，消除探头与皮肤之间的空气间隙，保证声波传导。

3、横切扫查：探头置于颈前正中，自甲状软骨下方开始，从上向下横向扫查，观察甲状腺左右叶及峡部横断面。

4、纵切扫查：探头旋转90度，沿甲状腺长轴纵向扫查，测量左右叶及峡部的长径、宽径、厚径。

5、彩色多普勒：切换至彩色多普勒模式，观察甲状腺实质内血流分布及结节内部血流信号。

6、频谱多普勒：对异常血流区域进行频谱采样，测量收缩期峰值流速与阻力指数。

7、颈部淋巴结扫查：沿颈动脉鞘及颈后三角区扫查，评估颈部淋巴结大小、形态及门结构。

8、配合要点：检查过程中避免吞咽、说话，按医生指令平静呼吸或短暂屏气。

检查后注意事项

1、擦拭耦合剂：检查结束后用纸巾擦净颈部耦合剂，无特殊不适即可正常活动。

2、报告领取：通常检查结束后10至30分钟出具图文报告，部分医院需等待较长时间。

3、结果解读：甲状腺影像报告和数据系统分类是评估结节风险的常用标准，具体分级需由临床医生结合甲状腺功能综合判断。

据国家癌症中心2022年发布的数据，中国甲状腺癌年新发病例约22.1万例，甲状腺彩超是甲状腺结节及甲状腺癌筛查与随访的主要影像学手段。中华医学会超声医学分会发布的《甲状腺超声检查指南》对扫查切面、测量规范及报告内容作出明确要求，规范操作有助于提高病灶检出率与诊断一致性。

常见问题

否。甲状腺彩超不要求空腹，正常进食不影响检查结果，检查前正常饮食即可，无需刻意禁食。

否。甲状腺彩超利用超声波成像，不含电离辐射，无创安全，可反复进行，孕妇及儿童均可接受检查。

否。甲状腺彩超主要评估甲状腺形态、结节及血流情况，甲状腺功能亢进或减退等功能异常需结合血液化验判断。

通常10至15分钟。若发现结节需测量血流或扫查颈部淋巴结，时间可能延长至20分钟左右。

是。多数医院超声科需提前预约，具体预约方式因医院而异，建议就诊时咨询超声科或通过医院官方平台预约。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.