肛周脓肿大便无痛觉，触摸时感到疼痛的原因是什么

病情分析：肛周脓肿在大便时无痛觉，但触摸时会感到疼痛的原因主要与神经分布和局部炎症有关。大便经过时没有直接刺激肛周皮肤，而触摸时则会对受炎症影响的组织产生压力或拉扯，导致疼痛。

1.神经分布差异：肛门内部和外部的神经分布不同。肛门内部的直肠上段以自主神经为主，对压力变化敏感但对疼痛不敏感。大便通过时不会引起疼痛。而在肛门周围的皮肤和皮下组织，由躯体感觉神经支配，这些神经末梢对痛觉非常敏感。当手指或其他物体接触、按压肛周区域时，就会刺激这些神经，引起疼痛感。

2.炎症反应：肛周脓肿是由于细菌感染导致的局部化脓性感染，会产生明显的炎症反应。炎症可导致局部组织充血、水肿，并释放多种炎性介质，这些因素都会降低疼痛阈值，使该区域对轻微压力极为敏感，导致触摸时疼痛加剧。

3.压力变化：当触摸或按压肿胀的脓肿时，会增加内部压力。这种压力会刺激包绕在脓腔周围的神经末梢，导致疼痛。有时这种压迫还可能引发更多的炎症介质释放，加强疼痛感。

肛周脓肿患者在经历大便过程时通常不会感到疼痛，但任何形式的触碰或按压可能会激发强烈的痛感。在处理肛周脓肿时，应避免不必要的触碰，并尽早就医进行专业评估和治疗，以防止炎症进一步恶化。