邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤大小和位置:如果肿瘤较小且局限于乳房的某个区域,可能考虑进行保乳手术,即只切除肿瘤及其周围少量正常组织。这是一种相对保守的手术方法,通常需要结合放疗来降低复发风险。
2.病情分期:早期乳腺癌患者更可能接受保乳手术,而晚期或多中心性(即多个不同部位同时出现肿瘤)的患者可能需要考虑乳房全切术,以全面清除癌变组织。
3.乳房全切术:这种手术适合于肿瘤较大、乳腺内病灶较多等情况。全切术包括切除整个乳房组织,有时也可能需要切除附近的淋巴结以防止癌细胞扩散。
4.个人因素:一些患者可能因家族史或基因突变(如BRCA1或BRCA2突变)而面临较高的乳腺癌复发风险,这些患者可能会选择预防性双侧乳房切除。
5.治疗效果与生活质量:手术方式的选择还应考虑术后的恢复情况和生活质量。保乳手术一般能保留较好的外形,但需要定期随访和监测。
在制定治疗方案时,医生会综合考虑以上因素,并与患者详细讨论。每种手术都有其优缺点,患者应在专业医疗团队的指导下,根据自身具体情况做出决策。