刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.混合性胃腺癌的定义:混合性胃腺癌是指在同一病灶内既有肠型腺癌,也有弥漫型腺癌的特征。肠型腺癌通常表现为腺管形成,而弥漫型腺癌以弥散排列的单个癌细胞为主,常伴有印戒细胞。
2.临床表现:此类癌症的症状与其他胃癌类似,包括上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、恶心呕吐和体重下降等。部分患者可能因胃出血出现黑便或贫血。
3.发病机制:研究表明,混合性胃腺癌可能与多种因素相关,包括幽门螺杆菌感染、饮食习惯(如高盐饮食和腌制食品)、遗传易感性以及慢性炎症反复刺激等。具体机制尚需进一步研究。
4.诊断方式:胃镜检查及活检是主要手段,通过病理切片观察可以明确是否为混合性癌。同时,可通过分子检测评估肿瘤标志物表达情况,以辅助判断肿瘤性质。
5.预后及治疗:混合性胃腺癌通常预后较差,原因在于其生物学行为更具侵袭性。治疗主要包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等综合方案。早期发现和全面治疗对改善预后至关重要。
科学认识混合性胃腺癌,对于早期筛查和规范治疗至关重要,尤其要关注高危人群的定期胃镜检查。