如何处理结肠癌肝转移引起的肠梗阻

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌肝转移引起的肠梗阻需要综合治疗,包括手术干预、药物治疗和支持性护理等方式。

1.手术干预:对于机械性肠梗阻,可能需要进行手术以解除梗阻。常见的手术方法包括肠切除术、造瘘术或旁路手术。具体选择取决于病变的部位、范围以及患者的整体健康状况和耐受能力。

2.药物治疗:若患者不适合手术或者梗阻原因是功能性的,可以使用药物进行对症治疗。止痛药、解痉药及肠黏膜保护剂可以帮助缓解症状。化疗药物可能用于治疗原发病灶和转移病灶,以减轻整体肿瘤负担。

3.支持性护理:维持水电解质平衡至关重要,因为肠梗阻可能导致严重脱水和电解质紊乱。静脉输液补充营养和液体应根据具体情况进行调整。对于无法经口摄入营养的患者,应考虑给予肠外营养。

4.其他治疗:在某些情况下,放置金属支架以保持肠道通畅可以作为一项过渡性措施。放射治疗也可能用于缩小肿瘤体积,缓解梗阻。

及时有效的综合治疗可改善生活质量并延长生存期,但需密切观察病情变化和治疗反应,随时调整治疗方案。管理过程中需关注患者的心理状态和日常生活辅助,以提供全方位的支持。

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