沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.新生儿肝脏发育:在出生后,婴儿的肝脏尚未完全成熟,处理胆红素的能力有限。正常情况下,胆红素是由老化的红细胞分解产生的产物,需要通过肝脏进行代谢和排泄。如果肝脏的能力不足,胆红素会积累,从而导致血中胆红素水平升高。
2.红细胞破坏增加:新生儿期红细胞的寿命较短,破坏过程增多,也会导致产生过多的胆红素,超过肝脏处理能力。
3.先天性疾病:一些遗传性或先天性疾病,如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等,会造成胆红素代谢障碍,导致其水平升高。
4.丙酰肉碱代谢异常:丙酰肉碱是一种参与能量代谢的重要分子,其代谢异常可能与肝脏功能或其他相关代谢通道的紊乱有关,间接影响胆红素水平。
上述因素都可能导致新生儿发生黄疸,即表现为皮肤和眼白发黄的症状。在此阶段,应密切监控新生儿的胆红素水平,以防止出现严重并发症。