刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.囊性病变的种类:肾囊性病变可以是简单的囊肿,也可以是复杂的囊性结构。简单肾囊肿非常常见,通常是良性的,多发生在成人中。它们通常不引起症状,也无需治疗。复杂囊肿或具有分隔、钙化、结节增强等特征的囊肿,则可能提示恶性可能,需要进一步评估。
2.影像学检查的重要性:通过影像学检查(如超声、CT或MRI),可以更详细地观察囊肿的特点。简单囊肿通常表现为光滑、边界清晰且充满液体的低密度影,而复杂囊肿可能显示内部有分隔或钙化结节,这些特征可能提示恶性可能,需要进一步检查。
3.Bosniak分类系统:医务人员常使用Bosniak分类系统来评估肾囊性病变的恶性风险。该系统将囊肿分为I到IV级,级别越高,恶性可能性越大。I级囊肿基本上是良性的,而III和IV级则可能需要手术切除以进行病理评估。
4.进一步诊断与治疗:如果影像学检查显示复杂囊性病变,可能需要进行穿刺活检以确诊。在某些情况下,医生可能建议进行随访监测,尤其是在难以立即确定病变性质时。
肾囊性低密度影需要结合临床背景和影像特征作出判断,不能仅凭此一项指标便判断是否为肾癌。必要时应咨询专业医生进行全面评估。