王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在萎缩性胃炎中,胃黏膜常表现为变薄、平坦甚至呈颗粒状。镜检时可见黏膜失去正常的光泽,显得苍白或灰白。这些变化是由于胃腺体减少以及纤维组织增生导致的。
萎缩性胃炎常发生在胃窦部,但也可以累及整个胃。在胃镜检查中,医生会详细记录萎缩性改变的具体位置,以帮助判断病变的严重程度和范围。
由于胃腺体的减少和黏膜下血管的显露,萎缩性胃炎的胃黏膜常呈现淡红色或暗红色,有时伴有斑驳的色素沉着。质地上,萎缩性的胃黏膜较正常黏膜粗糙,缺乏弹性。
在萎缩性胃炎的患者中,胃黏膜可能出现糜烂,这是由于局部黏膜屏障功能减弱,胃酸对胃壁的损害所致。还可能观察到肠化生,即胃黏膜上皮细胞部分被肠型上皮细胞替代。这是一种病理上的适应性变化,提示长期慢性炎症刺激。
萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病,其病因复杂,包括幽门螺杆菌感染、自身免疫因素等。早期诊断和干预对于预防胃癌等严重并发症至关重要。建议患者遵循医嘱进行定期随访,并根据个人病情采取相应的治疗措施,如根除幽门螺杆菌、使用保护胃黏膜的药物以及调整饮食结构,避免刺激性食物的摄入。
