何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.喉返神经受压:
肺癌尤其是左侧肺上叶癌肿瘤生长时,可能会直接压迫左侧喉返神经。
喉返神经起源于迷走神经,从胸腔穿过后进入喉部,负责控制声带的运动。
当肿瘤压迫该神经时,会导致其功能受损,声带无法正常振动,从而引发声音嘶哑。
2.肿瘤扩散与浸润:
随着肺癌的发展,肿瘤细胞可能浸润到周围组织,包括喉返神经。
这种浸润不仅会破坏神经结构,还可能引发局部炎症反应,进一步加重声音嘶哑的症状。
3.转移性淋巴结的压迫:
肺癌容易转移至邻近的淋巴结,尤其是纵隔内的淋巴结。
转移性的淋巴结增大后,可能会压迫或牵拉喉返神经,导致声音变化。
4.放疗及手术后的影响:
肺癌患者在接受放疗时,如果辐射区域包含喉返神经,也可能导致神经炎症或受损。
手术过程中,即使是精细的操作,有时也难免导致神经受损,进而造成声音嘶哑。
肺癌患者出现声音嘶哑多半是由喉返神经受压或直接侵袭所致,这一症状往往提示疾病已经较为严重,需及时进行医学评估和治疗。早期发现和干预肺癌有助于改善预后,降低并发症发生率。