何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.白肺病的主要病因包括职业暴露、感染和药物反应等。
职业暴露:长期接触有害粉尘,如煤尘、石棉粉尘等,可导致尘肺病,这是白肺病的一个常见类型。
感染:某些细菌或病毒感染可引起严重的肺部炎症和纤维化,如重症肺炎或病毒性肺炎。
药物反应:某些药物,尤其是抗生素和抗癌药物,可能导致肺部组织的损伤和纤维化。
2.临床表现
呼吸困难:早期可能仅在剧烈运动时出现,随着病情进展,静息时也会感到气短。
干咳:通常没有痰或只有少量白色泡沫痰。
胸痛:部分患者可能感觉到胸部不适或疼痛。
体重减轻和疲劳:由于长期慢性病程,患者可能出现消瘦和乏力等全身症状。
3.诊断方法
影像学检查:胸部X线和CT扫描是常用的影像学诊断工具,可以看到肺部的异常阴影和纤维化区域。
肺功能检查:通过测定肺活量和气体交换能力来评估肺功能损害程度。
实验室检查:血液检查可能显示炎症指标升高,并排除其他可能的感染源。
4.治疗策略
药物治疗:糖皮质激素和免疫抑制剂可以减轻炎症反应,缓解症状。
氧疗:对于严重呼吸衰竭的患者,吸氧可以改善症状。
支持治疗:包括营养支持、戒烟和预防感染等措施。
白肺病是一种严重且进展迅速的疾病,早期发现和及时治疗对改善预后至关重要。避免职业暴露、及时治疗感染和慎用药物是预防白肺病的重要措施。