杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.痔疮:内痔是青少年肛门出血最常见的原因之一,尤其是久坐、饮食偏爱辛辣或者排便习惯不良者。出血通常为鲜红色,无明显疼痛,伴随排便时滴血或手纸带血。
2.肛裂:大便干结导致肛门裂伤也容易引发鲜血。典型表现是在排便时有剧烈疼痛,随后可见少量鲜血,多附着在粪便表面或厕纸上。
3.消化道炎症:如溃疡性结肠炎或克罗恩病等可能导致直肠黏膜破损,引起出血。这类患者往往伴有腹痛、腹泻或粘液便等症状。
4.感染或寄生虫病:某些细菌感染(如痢疾)或寄生虫病(如蛲虫病)会造成肛周刺激或直肠出血,常伴有瘙痒、腹泻等表现。
5.息肉或肿物:少见情况下,直肠或肠道中的息肉、肿瘤可能引起无痛性出血,需要警惕并进行肠镜检查排查。
6.饮食和生活习惯因素:饮食纤维不足、缺乏运动等导致的便秘可能诱发便血。过多摄入辛辣食物也可加重痔疮或肛裂的症状。
早期观察出血的颜色、量及是否伴随疼痛,有助于判断可能的病因。如症状反复或严重,应及时就医,通过肛门指检、便常规检查甚至肠镜检查明确诊断,避免耽误病情。