白血病患者接受骨髓移植后出现肺淋巴结肿大的原因是什么

2025-08-04
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:骨髓移植后,白血病患者出现肺淋巴结肿大的原因可能与多种因素有关,包括免疫重建、感染和移植物抗宿主病。

1.免疫重建:骨髓移植后,患者的造血系统和免疫系统需要时间恢复。在此过程中,新的免疫细胞会逐渐形成并活跃。这种免疫重建可以导致淋巴结一过性增大,尤其是在胸部区域。

2.感染:骨髓移植会导致暂时性的免疫抑制,使患者易感于病毒、细菌或真菌等感染。常见的感染如巨细胞病毒可导致肺部及其周围的淋巴结肿大。

3.移植物抗宿主病:这是移植后的常见并发症,由供体的免疫细胞攻击受体组织引起。急性或慢性GVHD都可能影响肺部,引起淋巴结的反应性增大。

4.药物反应:某些用于治疗或预防移植相关并发症的药物可能造成淋巴结的反应性改变。

在处理骨髓移植后出现的肺淋巴结肿大时,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学检查,以准确识别病因并制定相应的治疗策略。监测和管理潜在的感染和GVHD是防止严重并发症的重要步骤。

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