肺微浸润性腺癌,肿物大小1.4×1.0×0.6cm,紧邻肺被膜;微浸润灶2灶(实体型及腺泡型),最大径分别约0.1cm,如何治疗

2025-08-30
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:对于肺微浸润性腺癌,肿瘤大小为1.4×1.0×0.6厘米,且紧邻肺被膜,并存在两个微浸润灶,治疗的主要考虑因素包括肿瘤的大小、位置、微浸润特征以及患者整体健康状况等。以下是可能的治疗步骤和考虑因素:

1.肿瘤切除:由于此类肿瘤的相对较小大小和微浸润特征,可选择进行外科手术切除,最常见的是肺叶切除术。这种方法可以完全去除癌变组织,并降低复发风险。

2.术中评估淋巴结:通常在手术过程中,会对相关淋巴结进行采样或切除,以评估是否存在癌细胞扩散。如果淋巴结未受累,表明局部病变,预后相对较好。

3.辅助治疗:根据术后的病理结果,如果确定没有淋巴结转移和其他不良病理特征,一般不需要进一步的化疗或放疗。个别情况下可能基于风险情况考虑辅助治疗。

4.定期随访:术后需进行定期的影像学检查和临床随访,以监测有无复发或新生病灶的出现。通常每3到6个月进行一次复查,逐渐延长间隔时间。

微浸润性腺癌通常具有较好的预后,但治疗方案需要根据具体病理特征和患者整体健康状况制定。早期干预和密切随访是提高治愈率和生活质量的重要措施。

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