刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病变性质:胰尾增大及边界毛糙可以是慢性胰腺炎或局部炎症反应的结果,通常不是恶性肿瘤。胰腺癌则是恶性肿瘤,具有侵袭性和潜在扩散性。
2.影像学特征:在影像检查中(如CT或MRI),胰腺炎可能表现为局部胰腺增大、边界不规则,以及周围脂肪浸润。而胰腺癌通常表现为明确的结节或肿块,有时候会有胰管扩张。
3.症状表现:胰腺炎常伴随腹痛、恶心、呕吐等急性症状,特别是在急性发作时。胰腺癌早期可能没有明显症状,但随着发展可能出现黄疸、体重减轻和背部疼痛。
4.生化指标:胰腺炎患者可能出现血清淀粉酶和脂肪酶升高。胰腺癌可能伴随CA19-9等肿瘤标志物升高,但这不是绝对诊断依据。
5.病理学检查:活检是区分两者的重要手段。胰腺炎组织通常显示炎症细胞浸润和纤维化,而胰腺癌组织呈现异常癌细胞增殖。
胰尾增大且边界毛糙需要结合临床症状、影像学和实验室检查综合评估,以排除潜在恶性病变。在出现胰腺异常变化时,及时就医进行详细检查非常重要。