管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
肚脐眼是人体出生后脐带脱落后形成的自然凹陷结构,其主要作用包括:胎儿期的营养通道、腹壁弱点的标记、中医针灸的施术部位、以及术后自然腔道入口。这些功能在人体发育和医学实践中具有独特价值。
在胚胎发育阶段,肚脐眼实为脐带的附着位置。脐带内含两条脐动脉和一条脐静脉,负责从母体输送氧气、营养物质(如葡萄糖、氨基酸)至胎儿,并排出胎儿代谢产生的二氧化碳和废物。这一过程持续约40周,直至分娩后脐带被剪断并自然干枯脱落,形成肚脐眼。解剖学上,脐带平均长度为50-60厘米,直径约1-2厘米,其内部血管在出生后即闭锁,转化为肝圆韧带等结构。
肚脐眼是腹部正中线的天然薄弱区域,因为此处的腹直肌鞘后层缺乏、筋膜较薄。这一解剖特点使得肚脐眼成为腹壁疝(如脐疝)的常见发生部位。脐疝在婴幼儿中的发病率约为10%-20%,尤其在早产儿中更高,通常可随腹壁肌肉发育自行愈合;成年后,若腹内压持续增高(如肥胖、妊娠或慢性咳嗽),脐疝发生率可达1%-2%。临床上,医生常以肚脐眼作为触诊标志,评估腹直肌分离或腹腔内脏器位置。
在中医学理论中,肚脐眼被称为“神阙穴”,属于任脉要穴。针灸或艾灸神阙穴被认为可调节脾胃功能、温阳散寒,用于治疗腹痛、腹泻、便秘等消化系统疾病。现代研究显示,肚脐眼处的皮肤薄且富含血管和神经末梢,其渗透性较其他部位高约3-5倍,因此也常用于中药贴敷疗法(如脐疗),通过局部吸收发挥药效。但需注意,此穴位的操作需严格消毒,避免感染。
在部分腹腔镜手术中,医生可能通过肚脐眼作为穿刺点,置入腹腔镜器械。由于此处皮肤褶皱可隐藏切口(长度约1-2厘米),术后疤痕不明显,具有美容效果。例如,在胆囊切除术或阑尾切除术中,约70%-80%的腹腔镜操作会经肚脐眼进入腹腔。此外,新生儿脐静脉插管术也利用脐带残端作为血管通路,用于急救或给药,该通道在出生后3-5天内保持开放。
肚脐眼的形状(如圆形、椭圆形或凹陷深浅)因人而异,但无直接生理功能。有研究表明,肚脐眼内常驻有约60-80种细菌(如葡萄球菌、棒状杆菌),构成皮肤微生态的一部分,对维持局部免疫平衡有微弱作用。但频繁抠挖或清洁过度可能导致局部皮肤破损,增加感染风险(如脐炎,发生率约0.2%-0.5%)。
肚脐眼在人体中兼具历史遗留结构和现代医学应用价值。日常护理中,保持其干燥清洁即可,避免用力抠挖或使用刺激性消毒液。若出现红肿、渗液或疼痛,应及时就医排查感染或腹壁疝。
