唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
成人的正常血压范围为收缩压小于120毫米汞柱且舒张压小于80mmHg。
收缩压在120-139mmHg之间或舒张压在80-89mmHg之间称为正常高值,此时并非高血压,但需注意生活方式调整。
持续测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊为高血压。如果单次测得数值超标,仍需多次复测以确认。
如收缩压在140-159mmHg范围内,舒张压不超过100mmHg,多数属于一级高血压;这种情况需要评估心血管风险。
若仅有收缩压升高而舒张压正常,尤其常见于老年人,需特别关注动脉硬化等问题。血压升高的可能原因
情绪紧张、剧烈运动、咖啡因摄入、吸烟、睡眠不足等都可能导致血压临时上升。休息后需再次测量以明确是否为持久性血压升高。
肾功能异常、甲状腺疾病、糖尿病等慢性病可能导致血压异常增高。
随着年龄增长,动脉弹性减弱,容易出现单纯收缩期高血压,这在中老年人群中较为常见。
长期饮食过咸、肥胖缺乏运动、吸烟酗酒等均为血压升高的危险因素。血压长期偏高的潜在危害
持续血压升高会增加心肌梗死、脑卒中和心力衰竭的风险。
高血压是慢性肾病的重要诱因之一,长期血压控制不佳会加速肾功能恶化。
高血压可促进血管内膜增厚以及斑块形成,进而导致动脉硬化加重。
高血压对微循环的影响可能引发眼底血管异常,严重时甚至导致视力下降。建议的干预措施
建议每天固定时间测量血压,记录动态变化,如果发现持续性异常,应及时前往医院就诊。
控制钠盐摄入,每日盐摄入量应少于5克;坚持规律运动,如步行、游泳等,每周至少150分钟;戒烟限酒,避免刺激性饮料。
体重指数保持在18.5-23.9范围内,有助于减轻心血管负担。
适当参加放松活动,如瑜伽、冥想,以改善精神状态。
对于已经确诊为高血压者,可根据医生建议选择合适的降压药。常用药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。无论血压值是否达到高血压诊断标准,如果存在上述异常,务必尽早采取相应的干预措施,并定期进行全面健康检查。
