张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺的解剖位置:前列腺位于膀胱下方,包绕尿道的起始部。当前列腺发生病变,如良性前列腺增生,它的体积增大就可能压迫尿道,影响尿液的正常流出。这种压迫导致排尿时需要更高的压力才能克服梗阻,因此出现排尿等待。
2.前列腺增生的常见机制:男性在40岁以后,受体内激素水平变化的影响,前列腺组织逐渐增生。当前列腺增生到一定程度,会使尿道前列腺段的管腔变窄,尿流阻力随之增加。部分患者甚至需要数秒才能启动排尿过程,这是尿液等待的直接表现。
3.神经调控异常的影响:前列腺疾病包括前列腺炎,还可能对膀胱和尿道周围的自主神经产生刺激或损害。这种神经调控异常会使膀胱逼尿肌收缩延迟,进一步加重尿液等待的现象。
4.慢性尿潴留的影响:长期的尿路不畅会造成膀胱残余尿增加,膀胱壁过度扩张,这种情况下膀胱逼尿肌的敏感性和收缩力都会下降,导致启动排尿所需时间延长。
5.炎症对尿道的刺激:前列腺炎症可能伴有局部水肿和充血,对尿道产生压迫作用,同时刺激尿道黏膜引起不适感。这些因素合并作用,也可使排尿更加困难,并表现为等待时间延长。
前列腺健康对泌尿系统功能具有重要作用。当出现尿液等待等症状时,应尽早咨询专业医师进行评估,明确是否与前列腺疾病相关,并根据具体病因制定干预方案。