张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.激素水平变化
肾上腺负责分泌多种激素,包括皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素。在手术过程中,部分或全部肾上腺被切除可能导致这些激素的分泌量发生改变。皮质醇水平异常可能干扰生理昼夜节律,影响睡眠质量。如果怀疑是激素水平异常引起,建议复查激素水平,如皮质醇、盐皮质激素等,根据检查结果调整激素替代治疗方案。
2.术后应激反应
手术属于较大的生理应激事件,会引发自主神经系统功能紊乱,表现为心率加快、交感神经过度兴奋等。这种状态可能使夜间排尿后难以放松,从而影响睡眠。可以采用深呼吸、冥想或渐进式肌肉放松法缓解交感神经兴奋,同时避免摄入刺激性的饮品,如咖啡和茶。
3.心理因素
手术后部分患者可能产生焦虑或不安情绪,再加上术后身体尚未完全恢复,容易出现失眠或浅睡现象。这种情况下,可尝试通过心理调节方式改善,例如听轻音乐或进行睡前阅读。如果症状持续严重,可以咨询心理医生,必要时短期使用镇静类药物。
4.尿频或膀胱功能异常
如果夜间排尿次数明显增多或伴有其他尿路症状,如尿急、尿痛,可能与尿路感染、膀胱过度活动症等有关。这类情况需要进一步就诊,通过尿液分析、超声检查等明确病因,并接受相应治疗。
5.生活习惯的调整
避免晚餐过多摄入水分,特别是在睡前两小时内减少饮水;保持卧室环境安静、光线适宜,创造良好的睡眠条件;坚持规律作息时间,有利于重建生物钟。
如果上述措施不能缓解症状,建议尽快与主治医生联系,以便根据具体情况调整术后管理方案或寻找潜在病因。
