管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.无症状胆囊结石:大多数情况下,如果胆囊结石没有引起任何症状,可以选择定期观察而非立即手术。据研究,大约80%的胆囊结石患者是无症状的,而这些人中每年只有1-2%会发展为需要治疗的症状。
2.有症状的胆囊结石:如果胆囊结石引起了腹痛、恶心、呕吐或发热等症状,特别是在进食后,这可能表明结石阻塞了胆道。在这种情况下,通常建议进行胆囊切除术来预防进一步的并发症。
3.胆囊炎或胰腺炎:当结石引起急性胆囊炎或胰腺炎时,手术可能是必要的。此类情况通常表现为严重的腹痛和发热,并可能伴有黄疸。一项研究表明,急性胆囊炎的再发率可以高达30%。
4.并发症风险:具有较高并发症风险的人群,如糖尿病患者或免疫功能低下者,即便在无症状状态下,也常被建议进行手术,以避免可能严重的健康问题。
选择手术与否仍需根据个体具体情况和医生的评估来决定。在出现相关症状时,应及时就医以进行专业诊断和治疗。
